Шкала Бартела (Barthel Index) — это инструмент для оценки способности человека выполнять повседневные активности и уровень его зависимости от посторонней помощи. Шкала была разработана в 1965 году Доротеей Бартел (Dorothea Barthel) и Флоренс Махни (Florence Mahoney) для использования в реабилитации пациентов с неврологическими или другими функциональными нарушениями.
Потеря самостоятельности для взрослого сознательного человека – худшая беда. Каждый боится оказаться прикованным к постели без возможности свободного перемещения. Также это огромная нагрузка на близких. Уход за недееспособным человеком выматывает и занимает очень много времени. Часто в таких случаях возникает дилемма – ухаживать за больным самостоятельно, нанять сиделку или поместить его в специализированное учреждение.
Решение следует принимать взвешенно, учитывая как степень тяжести состояния пациента, так и свои возможности и готовность самопожертвования.
Шкала Бартела охватывает полный спектр самообслуживания и мобильности человека:
- Прием пищи;
- Ванные процедуры;
- Личная гигиена;
- Одевание/раздевание;
- Посещение туалета;
- Физиологические процессы;
- Перемещение;
- Мобильность;
- Подъем и спуск по лестнице.
Эти простые, на первый взгляд, повседневные процедуры для нездорового человека превращаются в настоящее испытание. Помогать в их выполнении не менее сложно как с эмоциональной, так и с физической точки зрения. Поэтому важно дать объективную оценку ситуации и принять правильное решение для дальнейшей судьбы пациента.
На основе шкалы высчитывается индекс Бартела, который и репрезентует результаты тестирования. Уделите опроснику 10–15 минут, а итог будет подсчитан автоматически.
Кто должен проходить тест
Шкала Бартела предназначена для опроса родных и друзей больного человека. Его участие не требуется. Это продумано специально, поскольку в некоторых тяжелых случаях нездоровый человек не способен трезво мыслить и адекватно отвечать на вопросы.
Интерпретация результатов выглядит так:
- менее 20 баллов – означают полную зависимость. Человек нуждается в круглосуточном уходе;
- 21 – 60 баллов — выраженная зависимость, которая предполагает помощь в большинстве повседневных процедур;
- 61 – 90 баллов — умеренная потребность в помощи;
- 91 – 99 баллов — легкая зависимость. Большинство процессов жизнедеятельности не требуют вмешательства со стороны.
Более подробное объяснение будет предоставлено по окончании тестирования.
В чем польза теста
Результаты тестирования предполагают не только абстрактное описание состояния больного, но и конкретные временные затраты на его обслуживание. Это очень ценно для принятия решения о дальнейшей опеке.
Используется ли тест в клинической практике
Шкала Бартела прошла широкую апробацию в клиниках, хосписах, домах престарелых. Она оперирует простыми реальными параметрами оценки жизнедеятельности человека, потому удобна как для профессионального, так и для личного применения.
Полезная литература
- Barthel, D. W., & Mahoney, F. I. (1965). Functional Evaluation: The Barthel Index. Maryland State Medical Journal, 14, 61–65.
- Wade, D. T., & Collin, C. (1988). The Barthel ADL Index: A standard measure of physical disability?. International Disability Studies, 10(2), 64–67.
- Shah, S., Vanclay, F., & Cooper, B. (1989). Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation.Journal of Clinical Epidemiology, 42(8), 703–709.
